走近精神科特色疗法 ——MECT治疗
发布时间:
2023-05-22
来源:
无抽搐电休克治疗(MECT),又称为改良电休克治疗、无抽搐电痉挛治疗,是指在使用麻醉药和肌松药物让患者失去意识后,再以一定量的电流刺激大脑皮层,让其在短时间内出现癫痫样放电的一种治疗方法。
MECT的前身——电痉挛治疗(ECT)技术是治疗精神疾病的物理治疗方法之一,运用于精神科临床已有70多年的历史,目前仍然是精神科治疗领域一项适应范围广、起效快、相对安全的治疗方法,是一项其他治疗无法替代的物理治疗手段。
MECT治疗在ECT治疗的基础上进行改良。在通电治疗前先作静脉麻醉并注射适量肌肉松弛剂,因此无明显的四肢抽搐发作。由于引进了麻醉技术,患者在治疗中和治疗后均无痛苦,清醒后无恐惧感,并发症发生率也明显降低。
MECT治疗对有强烈自伤自杀企图及行为者、极度兴奋躁动冲动伤人者、违拗和紧张性木僵等严重精神障碍者疗效甚佳,是一种适应范围广、起效快且相对安全的精神科特色疗法。
无抽搐电休克治疗属于无创治疗,安全性较高,对于特殊人群中的孕妇、儿童及老年人在权衡精神疾病和自身情况后,亦可以进行无抽搐电休克治疗。在排除禁忌症的前提下,治疗过程基本没有风险,治疗后的不适感也相对轻微,主要有头痛、恶心、呕吐、轻度焦虑、可逆性记忆减退,个别患者还可能出现轻度发热,均无需治疗,可自行恢复正常。
无抽搐电休克(MECT)治疗在临床上应用十分广泛,一般适用于精神类疾病发作期或经药物治疗效果不好等情况。对于抑郁症、精神分裂症、躁狂症发作期有较好的治疗效果,对于药物治疗无效的焦虑障碍、强迫症、癔症性疼痛等也有一定的治疗效果。
需要注意的是,无抽搐电休克治疗虽然效果较好,临床上依然建议治疗后需要结合药物、二次治疗及一些日常注意事项来预防复发和巩固疗效,以达到最优效果。
MECT治疗的操作难度较高,需要各临床专业的密切配合,一般只在三级以上精神专科医院开展。龙口市心理康复医院自2021年成功完成首例MECT临床治疗后,成为胶东半岛地区继莱阳、青岛、威海之后能够独立开展MECT治疗的第四家精神专科医院,也是目前胶东半岛地区首家能够开展MECT治疗的县级精神专科医院。
无抽搐电休克治疗后也需要密切关注如抑郁、自杀、自残、狂躁、木僵等症状否缓解,如果症状缓解则无需就医。如果症状不缓解或再次发作,建议及时就医进行相应的检查和必要的治疗。
治疗没有完全恢复记忆前,不建议进行运动,即便是散步等低强度运动,也应有家属进行全程陪同。除饮食、运动康复外,治疗后在日常工作生活中还需要注意:
1.对于有严重精神病如抑郁症、精神分裂、躁狂症的患者,在进行无抽搐电休克治疗后,也需要按照医师的指导进行按时用药,不得随意停药、换药,以免复发。
2.日常生活中应注意劳逸结合,注意休息,避免过度劳累。应保持心态平和,减少抑郁、焦虑、情绪激动等不良情绪。
3.注意改善不良习惯,如及时戒烟、戒酒,避免熬夜等。
进一步了解可咨询我院 MECT 科,咨询电话:8893521。
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